买保险带病投保两年后理赔吗

2023-02-23 11:28:23   阅读:207

 

最近很多北鼻们在寻求关于买保险带病投保两年后理赔吗的解答,今天小编为大家甄选8条解答来给大家分析! 有89%高端玩家认为买保险带病投保两年后理赔吗(带病投保,两年后可以理赔吗?)值得一读!

8条解答


一.被保险人带病投保,2年后身故是否理赔?

有告知条款的,如实告知,保险公司还承保的话可以赔但是,如果没如实告知,就不能理赔的

二.带病投保两年后死亡可以赔付吗?不一定会赔!

1.在我国,居民的保险意识越来越强,很多人都有打算购买保险的打算。一些谨慎的朋友会在买保险前有这样的疑问:带病投保两年后死亡可以赔付吗?

2.在这里,希财君就为大家介绍一下有关内容。

3.根据希财君所了解到的情况,带病投保两年后死亡是否可以赔付要视实际情况而定。在某些情况下,“两年不可抗辩”并非是的。在这里,希财君通过两个例子来说明一下这件事情。例一2014年7月,戴某的丈夫在某保险公司购买了一种分红型的终身寿险,交费20年,保险期终身。两年后,戴某的丈夫身患疾病死亡。经过反映调停,保险公司承认了自己有审查失当之处,最终赔款5万元。例二客户周女士在2010年3月份发现自己审核乳腺癌,在住院治疗一段时间后立即投保。在死亡以后,其家人想保险公司提出理赔,但最终因涉嫌“恶意骗保”而被拒赔。通过以上两个例子不难看出,如果投保人在投保时的动机是恶意的,那么带病投保两年后死亡不会赔付,法院也不会支持这种行为。

4.不过,如果造成死亡的原因并非过往的疾病,那么带病投保两年后死亡是可以赔付的。综上所述,带病投保两年后死亡是否可以赔付要根据被保险人的实际情况来确定。一般来说,带病投保后想要获得赔付是比较麻烦的。毕竟,带病投保是一种严重的失信行为。推荐阅读:重要!

5.异地投保注意事项一览!异地投保理赔可靠度分析!

三.新保险法到今年10月就实施2年,满2年的带病投保都可以申请理赔?

1.《保险法》中,有个“两年不可抗辩条款”。在很多民间解释中,它直接被理解成“投保时不符合投保条件也没关系,等熬过两年不管怎样都是会赔的。”听见这样的说法,原本投保不顺利的人是不是也觉得蠢蠢欲动。可是这种说法真的可信吗?

2.投保后过了两年,真的都能赔?不如我们先来看两个法院案例: 案例1 2008年9月,王某自己投保了某寿险及附加终身重疾险,重疾险保险金额4万元;2010年11月,王某被医院诊断为脑干梗塞后遗症、2型糖尿并高血压病3级、高脂血症均属于保险合同约定的重大疾病范围。

3.保险公司认为,王某在投保前曾因患冠心病、二型糖尿病住院治疗,但未告知,因此想要与王某解除保险合同,返还所有保费。

4.法院经审理认为:从保险合同生效到保险公司提出要解除保险合同,已超出法律规定的二年期限,原告作为投保人依法享有取得理赔款的权利。

5.结果:保险公司赔偿投保人王某4万元。 案例2 2010年3月16日,周女士投保某重疾产品,2015年因乳腺癌申请赔付。但是保险公司经过调查发现,周女士在2010年3月11日-2010年3月15日因发现右乳肿块住院治疗,出院诊断为右侧乳房癌。

6.结果:保险公司案件做拒付处理。为什么一个赔了,一个没赔?

7.下面我们来仔细讲讲。两年不可抗辩条款解读根据《保险法》16条,可以看出,这个条款是非常有利投保人的条款,约束了保险公司的解约权,对促进中国保险行业发展有深远的意义。

8.对划红线部分进行解读,其实会发现:抗辩针对的是保险公司的解约权。也就是保险公司在合同成立超过两年后不得因不如实告知解除保险合同,跟理赔没有关系。想要理赔,前提是发生合同约定的保险事故。再对比上面两个案例可以发现,都是重疾险,个赔付了,第二个没有赔付,就是因为重疾险的保险事故是指“罹患重大疾病”。

9.那如果一个人已患重疾,投保重疾险,两年后再次诊断同样的重疾,肯定是谈不上“罹患”了,所以是不予理赔的。

10.案例2就属于这样的情况,这种情况虽然也适用两年抗辩期条款,但是不符合理赔条件,所以不予赔付。而且,从另一方面来说,该客户隐瞒投保前病史,事实清楚明确,恶意投保动机明显,证据确凿,如果赔付的话,就是变相在鼓励骗保行为,所以目前法院类似的判例很多也是支持拒赔的。

11.总结来说,这个条款确实是有空可钻的,但是谁能保证一定能熬过两年,特别是对于比较严重的病症,很难不在2年内留下一些“证据”,如果保险公司认为是恶意骗保,不仅得不到理赔,还可能有法律方面的麻烦,大家还是趁着身体健康尽早购买保险,并且在投保时如实告知。

12.身体健康异常,如何投保?

13.那很多人做健康告知时,还不清楚该怎么如实告知,告知到哪个程度。如果已经发现自己身体健康异常,仍然想以健康体投保,该怎么办呢?

14.这里为大家提出了5个建议:健康告知属于有限告知,提到的如实告知,没有提到、而且比较轻微的情况就可以不用主动告知。

15.选择含有智能核保功能的保险产品,如果能通过智能核保,就可以正常投保了。不同的保险产品健康告知和智能核保条件都会有差异,有的比较严格,有的则比较宽松。比如乙肝病毒携带,很多产品不能投保,复星联合康乐一生2019重大疾病保险、复兴保德信星悦重大疾病保险则可以。

16.有些健康异常是是得到控制或者治愈的,比如肥胖、脂肪肝等。可以在调整生活习惯,身体恢复正常后再尝试投保。另外,产品的健康告知并不是一成不变的,很多保险公司会针对消费者的需求,对健康告知进行升级更新,也许升级之前无法投保的,升级之后又可以投保了。

17.比如,梧桐树保险网销售的完美人生守护重大疾病保险,在上线仅1个月后,就对健康告知进行了升级,15条健康告知直接减少几乎一半,变为8条,很多告知内容也更为宽松。

18.健康告知是投保的重要一环,能身体健康时投保更好,不仅投保成功几率更大、选择的余地也更大。但即使身体健康已经出现异常,也不用太过失望,您仍然可以通过各种核保方式,获得正常投保的机会,大家只需要多多尝试,千万不要抱有侥幸心理进行隐瞒,不然很可能会得不偿失。

四.话题:新保险法两年带病投保有赔偿吗

1.很多保险条款中约定“投保前既往症”是免责的,则保险公司可以利用名责条款拒赔,而不是利用如实告知条款拒赔。

2.很多保险条款中约定“初次发生或者”初次诊断“才赔付,如果是之前发生的,或者是之前诊断过的,则不属于”初次“,则不属于保险责任。

保险法两年规定,本质上是保护善良客户的,而不是给人恶意钻空子的。

五.带病投保未如实告知,两年后是否会理赔?

1.“带病买了保险只要两年内不理陪以后就可以赔了,是真的吗?”。我们先来看一下这个案例:投保人戴某,女,48岁,于2014年1月27日在两家人寿保险股份有限公司为自己投保了两份重大疾病保险,基本保额共计200万元。

2.戴某根据合同约定如期缴纳了三年保险费,2016年4月6日,戴某因身体不适前往解放军302医院就诊,确诊为脑膜瘤,随即向保险公司申请理赔。

3.保险公司在展开调查后调取了戴某投保前在某医院住院期间的病案记录,据病案记载,戴某在入院时主诉既往史检查患有脑膜瘤,且出院记录诊断患有脑膜瘤。

4.2016年5月27日,保险公司以戴某在投保时未履行如实告知义务为由,不予给付保险金,同时解除合同并不退还保险费。

5.法院认为本案保险合同成立时保险事故已经发生,且上诉人戴某虽对既往史有异议,但未提供证据予以证实,驳回上诉,维持原判。

6.法院同时进一步释义:“自合同成立之日起超过两年的,保险人不得解除合同”内涵为保险人不得解除合同的前提是指自合同成立起超过两年新发生的保险事故,本案保险事故在投保前业已发生,应根据本条第四款进行处理即“投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金的责任,并不退还保险费”,原告的理解割裂了法条的整体性,断章取义的理解法律,驳回了戴某的诉讼请求。

7.内容来自网络可见,两年不可抗辩条款的触发必须要满足这两个条件自合同成立之日起二年内发生保险事故的;投保人并无故意不履行如实告知,且对保险事故的发生有直接或严重影响。

8.所以,如果是故意不履行健康告知,并且对保险事故的发生产生重大、直接影响的,依然是不能享受到两年不可抗辩因素的保护。

六.投保人带病投保,两年内被保险公司发现后保费如何处理

1.针对投保人违反告知义务的主观过错程度的不同,其法律后果也有所不同:1投保人故意违反如实告知义务时,保险人有权解除保险合同,对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任;2投保人出于过失而违反如实告知义务时,若足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,则保险人也有权解除保险合同,但须注意的是,除对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,可以退还保险费外,解除保险合同前,保险人不能免除对此期间发生的保险事故的赔偿或给付责任。

代理人会被品质扣分,全系统通报,严重的或者会不能再从事保险行业。

七.新保险法入保二年后有无病史都会赔吗

1.新保险法增加了一条“不可抗辩条款”,更大程度的保护了被保险人的利益,意思是即使在投保时没有如实告知,只要保险公司已经承保,并且被保险人挨过两年后出险,保险公司一样要赔付。

2.这样保险公司为了规避风险,就会在核保的过程中非常严格,譬如有可能增加体检,费率调高等,另外如果以往在医院有过病例档案,即使本人不告知,保险公司是和医院联网的一样会查到。

3.建议你还是如实告知,即使让你加费只要能够承保还是很好的,总比直接拒保的强很多,那时就晚了,啰嗦一通希望能够对你有用。

八.保险公司业务员带病投保两年内身故理赔不?

1.如果未如实告知既往病史的话,保险公司就会以客户未履行如实告知义务为由拒绝理赔或者提高免赔额。如果既往病史与本次出险有直接关系的话,保险公司就会直接拒赔。针对健康险、疾病险及人寿险这类与投保者个人身体健康状况很有关系的险种,需要提交体检报告。这种情况在保险公司成为体检附加条件。投保需要通过保险公司的体检,体检结果会有以下几种情况:只是病毒携带者,其它各项指标均在保险公司可以承保的健康状态下,这种情况在目前中国市场特别普通,可以等同于正常体承保;责任免除承保,部分体检结果不在正常体承保范围中,保险公司会将相关的重疾种类排除在可承保范围内,为你承保其它合同规定的重疾保障范围;加费承保,即保险公司会为你承保,但同样保障内容你所需要缴纳的保费较正常体要高一些;拒保,体检结果为带病体,这种情况下,保险公司才为拒绝为你承保。

2.至于体检是保险公司安排还是自己提交证明要看各个保险公司的规定,一般只要是在具有出具体检报告资质医院出具的报告都具备法律有效性,当然保险公司可能要求三甲医院,同时对特殊体检指标作出要求。

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