太平洋保险公司医疗理赔

2023-02-06 21:14:06   阅读:228

太平洋保险公司医疗理赔

 

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5条解答

一.太平洋保险公司对于医疗理赔情况如何,如何理赔?

请问你在学校是买的什么保险?你所做的手术是否在保险条款之内,你先看清楚责任条款和免责条款。确认是在保险范围内那就可以报销,如果责任条款内没有,那就不会理赔。

二.太平洋保险医疗理赔需要什么手续

1.医院里出的那一套资料:病历、出院小结上面要医院盖章、发票、药品费用总清单;被保险人身份证、申请人身份证、申请人银行卡,如果被保险人是未成年人,需要出示申请人与被保险人关系证明户口即可。

三.车险太平洋全保医疗费怎么赔偿

1.先由承保的保险公司在责任限额范围内予以赔偿,不足部分由肇事者承担受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。2.受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。3.受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。4.法律依据:《更高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险以下简称“交强险”和第三者责任商业保险以下简称“商业三者险”的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:一先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;二不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;三仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。5.被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持具体的赔偿项目和金额的计算标准在《更高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定里面有详细的介绍,建议查阅

四.太平洋保险的附加医疗保险的赔付额度

1.首先你没说清楚主险是什么险种,而附加医疗保险只是附带的险种,并且附加医疗保险一般额度都不会很高,你要叫单位给你看保单,打个比方,也许你的附加医疗保险的额度是1W,那么在你提交资料后,根据医疗费用清单,扣除规定外的用药、器材等等,得到3000多很正常,因为投保人是单位,保险公司得尊重客户的隐私,那么你要查看相关的材料保险公司要求你出具单位证明很正常,其实你能拿到保单一看就清楚了,附加医疗保险那一栏,额度多少。2.因为每个保单都不一样,投保人和保险公司协商是可以修改额度的。你共花了2W个人现金支付8400,那么你只能拿8400去报销,其他的如果你有其他的保险赔付,或者没有发票,那都是不能报保险报销了的。3.当然还有其他因素,如果主险涉及到赔率问题的话还是会被扣掉一部分的,比方说你单位投保的主险不是团体意外险这种以个人身份证号来确定被保险人的,而是以人数来算被保险人的,当保单投保人数小于你单位现有投保人数的话,会按照投保人数/实际人数来算比率的,总之情况很多种,只有你看过保单后才清楚。

五.太平洋保险公司理赔问题

1.首先,说照片问题,交警处理的情况下,没有现成照片是可以的,但是一定要有车损失照片、拆检照片二,物价局定损,物价局定损保险公司只是做参考,物价局很腐败,大家都心知肚明。2.所以不按物价局定损处理,但是交警按这个处理,这就造成客户的损失,这是机制问题如果损失很大起诉的话,法院会按照物价局定损处理三,误工费是能赔偿的,但是要提供证明,工作单位的工资单,要三个月以上的工资单还有就是工资高的需要缴税的要提供纳税证明此外,交警处理,停车费、罚款、物价局定损等不承担

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