人身意外伤害保险的赔付条件

最近很多亲们在找关于人身意外伤害保险的赔付条件的解答，今天饶编为大家找到9条解答来给大家具体讲解！ 有98%老玩家认为人身意外伤害保险的赔付条件(人身意外伤害保险费赔付条件)值得一读！

1.无论是个人还是团体意外伤害保险，“意外伤害”都必须符合以下要件：“外来因素造成的”，是指由于被保险人身体外部原因造成的事故，如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。2.“突发的”，指在瞬间造成的事故，没有较长的过程，如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的，而且是可以预见和预防的，故不属于意外事故。“意外发生的”，指被保险人未预料到和非本意的事故，如飞机坠毁等。另有一些事故虽然可以预见或避免，但由于无法抗拒或履行职责不得回避，也应列入“意外”范围，如轮船着大火被迫跳海逃生，见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。3.“非疾病的”，如果是疾病所致伤害，虽非本人事先所能预料，但它是人体自身产生的结果，不属于意外事故。如脑溢血发作不省人事。“身体受到伤害”，意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位，且伤害事实成立(如：虽触电但未伤及身体，则属伤害事实不成立)。

1.意外险的理赔是要发生保险合同范围内意外伤害才能理赔，合同规定的才能赔，意外伤残是按照比例赔付的，假如保额是10万发生10级伤残赔10 就是1万依此类推，赔满为止。意外身故或全残就全赔。

1.人身意外保险的赔偿范围因意外伤害事故以致双目完全失明或两肢完全残废，或一目完全失明同时一肢完全残废的，给付保险金额全数。2.因意外伤害事故以致一目完全失明或一肢完全残废的，给付保险金额半数。因意外伤害事故以致死亡的，给付保险金额全数。因意外伤害事故造成本条三两款以外的伤害以致完全丧失劳动能力、身体机能，或丧失部分劳动能力、身体机能的按照丧失程度给付全部或部分保险金额。3.第五条被保险人在保险单有效期间，不论由于一次或连续发生意外伤害事故，保险公司均按第四条的规定给付保险金。4.但给付的累计总数不能超过保险金额全数。给付金额累计总数达到保险金额全数时，保险效力即行终止。意外发生的，指被保险人未预料到和非本意的事故，如飞机坠毁等，另有一些事故虽然可以预见或避免，但由于无法抗拒或履行职责不得回避，也应列入意外范围，如轮船着大火被迫跳海逃生，见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。5.非疾病的，疾病所致伤害，虽不是本人事先所能预料的，但它是人体自身产生的结果，不属于意外事故。如脑溢血发作不省人事。外来因素造成的，是指由于被保险人身体外部原因造成的事故，如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。突发的，指在瞬间造成的事故，没有较长的过程，如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的，而且是可以预见和预防的，故不属于意外事故。身体受到伤害，意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位，且伤害事实成立，如：虽触电但未伤及身体，则属伤害事实不成立。

1.意外伤害保险给付大致有三个内容：意外伤害医疗：由意外导致的就医治疗费用报销，一般是按照社保内用药报销，不会超过治疗费用；意外伤残/身故：如果比较严重，构成伤残，可以根据伤残鉴定等级申请意外伤残赔偿；住院津贴/住院日额：这个是按住院天数给钱的，一般每天80-200元不等，会有3天免赔注意，违法犯罪，斗殴等导致的伤害是不理赔的。

1.人身意外伤害保险的承保条件是什么？人身意外伤害保险的承保条件一般都比较宽松，也没有什么特殊的要求，这类保险产品不需要投保人体检，年龄在保险产品的承保范围以内，身体基本上健康，投保的时候没有住院，或者有旧伤就可以了在这里多保鱼君提醒广大的朋友们一句，人身意外伤害保险，因为这个是意外伤害，保险公司是不赔付以前的旧伤，疾病类型的也不在赔偿的范围之内，因此很少听说过因为某个人要办理意外伤害保险而被要求体检的，接下来我们一起看看人身意外伤害保险的承保条件是什么。2.外来因素造成的，是指由于被保险人身体外部原因造成的事故，就比如车祸、被人袭击、食物中毒、等等。突发的，指在瞬间造成的事故，没有较长的过程，如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的，而且是可以预见和预防的，故不属于意外事故。意外发生的，指被保险人未预料到和非本意的事故，如飞机坠毁等，另有一些事故虽然可以预见或避免，但由于无法抗拒或履行职责不得回避，其实这个按道理也应列入“意外”范围，就比如轮船着大火被迫跳海逃生，见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。3.非疾病的，疾病所致伤害，随着这种事不能够被提前预料到的，但它这是由人体的内部发生的，因此，这不属于意外事故。4.身体受到伤害，意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位，且伤害事实成立人身意外伤害保险的承保条件是什么？5.一般都比较宽松，也没有什么特殊的要求不需要投保人体检，年龄在保险产品的承保范围以内，身体基本上健康，投保的时候没有住院，或者有旧伤就可以了，以上就是多保鱼君整理的全部内容，欢迎大家前来点评。

1.您好，意外保险理赔的条件有三个，缺一不可：外来因素造成的。是指由于被保险人身体外部原因造成的事故，如车祸、溺水、被歹徒袭击、食物中毒等。指在瞬间造成的事故，没有较长的过程，如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的，而且是可以预见和预防的，因此不属于意外事故。指被保险人未预料到和非本意的事故，如飞机坠毁等，另有一些事故虽然可以预见或避免，但由于无法抗拒或履行职责不得回避，也应列入“意外”范围，如轮船着大火被迫跳海逃生，见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。

1.身意外保险成立至少包含三个条件：有客观的事故发生，而且是不可预料、不可控制、非受害者所愿的;被保险人身体或生命所遭受的伤害是客观的、看得见的;意外事故属于保险合同范围内的，是伤害被保险人身体或生命的直接原因或者说是近因。这三个条件缺一不可，共同构成人身意外伤害保险合同成立的条件。死亡给付被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。残废给付医疗给付被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有更高限额，且意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。住院津贴给付被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。

1.人身意外险赔偿标准死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时，保险人给付残疾保险金。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。《人身损害赔偿解释》第25条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算。但60周岁以上的，年龄每增加一岁减少1年;75周岁以上的，按5年计算。

1.被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所发生的，保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用，以及产生的其他费用，包括如下项目：医疗费：指根据医疗机构所出具的医药费、住院费等收费的凭证及被保险人的实际情况来确定被保险人治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、手术费、医药费、检查费等费用。护理费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。根据护理人员的收入情况和护理人数、护理期限确定。交通费：指为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用。交通费应要有正当凭据为证，且凭据上的内容与实际人数、车辆等相符。误工费：误工费要按照被保险人的工资和误工时间所定。其误工时间要根据被保险人接受治疗的医疗机构所开的证明确定。住院伙食补助费：住院伙食补助费参照当地机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。